В случае, если применяемое консервативное лечение не привело к успеху при борьбе с геморроем, если трудоспособность пациента сильно снижена, а болезнь явно прогрессирует и не помогает даже лучшая мазь от геморроя, то применяют оперативное лечение геморроя. Таких операций проводится достаточно много. Они могут быт рекомендованы как молодым, так и пожилым людям.
В большинстве случаев, оперативное лечение геморроя выполняется при наличии больших геморроидальных узлов у больных 3 стадии, при тромбозе узлов, и на 4 стадии заболевания. Заключается хирургическое вмешательство в иссечении участка расположенной над узлом слизистой прямой кишки, части перианальной кишки и анодермы. В дальнейшем к подлежащим к ней тканям фиксируется положение слизистой прямой кишки.
Обычно оперативное лечение геморроя проводится за один день. Рецидивы заболевания редки, очень хорошие отдаленные результаты. Сегодня оперативное лечение геморроя может выполняться не только с помощью скальпеля, но и посредством использования лазера и электрокоагуляции. Кожно-слизистые перемычки оставляются, чтобы сохранить между ранами чувствительность и предупредить возникновения в анальном канале стеноза. Каким образом будет выполняться хирургическое вмешательство, зависит от выбора хирурга.
Одно из наиболее частых осложнений после хирургического вмешательства при геморрое - задержка мочи и болевые ощущения. Во избежание этого ограничивается прием жидкости больными, а анальный канал не тампонируется. Снижает болевые ощущения применение нитроглицеринового крема, анальгетиков, сидячих ванн. После восстановления мочеиспускания следует обильно пить, использовать слабительные — для нормализации стула.
Кровотечения у прошедшего оперативное лечение геморроя могут возобновиться через 3-5 лет. Обычно это бывает в случае, если пациент после операции не меняет свой образ жизни, который привел его к заболеванию. Не следует допускать возникновения запоров, подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, нужно выполнять меры профилактики (избегать алкоголя, острых блюд, использовать препараты, призванные не допустить рецидива). В случае следования рекомендациям врача рецидива болезни можно избежать даже в отдаленном времени. В противном случае, геморроидальные узлы могут снова увеличиться, что и происходит у трети прооперированных больных.
Альтернативное оперативное лечение геморроя — трансанальная резекция слизистой. Этот метод был разработан итальянским специалистом Антонио Лонго в 1993 году. Операция являет собой циркулярную резекцию с последующим ушиванием выпадения слизистой прямой кишки с геморроидальными узлами. Резекция всей кишки не проводится полностью, удаляется находящаяся выше зубчатой линии часть слизистой оболочки. Дефект сшивается титановыми скобками. Таким образом, не происходит удаление геморроидальных узлов, они подтягиваются и, вследствие уменьшения притока крови, уменьшаются в объеме. Уменьшение кровоснабжения приводит к запустеванию геморроидальных узлов и их постепенному зарастанию.
Такое оперативное лечение геморроя быстрее приводит больного в работоспособное состояние, не нуждается в применении анальгетиков. Но при этом необходимо стационарное наблюдение больного в течение нескольких дней, а отдаленные результаты лечения по методу Лонго изучены пока недостаточно.
Обратитесь к опытному врачу и позаботьтесь о своем здоровье!